ISSUE
大腸カメラを先延ばしにする理由は、
だいたいこの4つです。
便潜血が陽性でも、痔だと思っている痔があっても、大腸がんは同じ割合で起こります。痔は、がんを打ち消しません。陽性の方を調べると、約3%に大腸がんが見つかります。
準備がつらそうで、踏み出せないつらさの正体は下剤の量と、段取りが分からない不安です。当院は分割法で飲む量を減らし、3日前からの段取りを実日付でお出しします。
痛そう・恥ずかしい眠っているあいだに受けられます。年間2,100件のうち、9割の方が鎮静を選ばれます。着替えは専用のものをお渡しし、お尻の部分だけが開く形なので、露出はほとんどありません。
ポリープが見つかったら入院かと思っているその場で切除して、日帰りです。見つけてから別の日にもう一度、という手間はかかりません。大きなものや、出血の危険が高い場合だけ、連携先の病院にお願いします。
大腸がんは、日本人がいちばん多くかかるがんです。そして早く見つければ、内視鏡だけで治せる数少ないがんでもあります。見つけるか見つけないかを分けるのは、腕ではなく、来るか来ないかです。
TIMELINE
準備の逆算タイムライン検査の日時を入れると、全部が実日付で並びます
大腸カメラを受けない理由の一番は、検査そのものではなく前の日の準備です。 何をいつ食べていいのか、下剤をいつ飲むのか、飲んでいる薬をいつ止めるのか。 紙でお渡ししても、当日になって分からなくなる方がほとんどです。 検査の日時を入れてください。3日前から帰宅まで、実日付と実時刻で並べます。 画面を印刷して、冷蔵庫に貼っておいていただくのがいちばん確実です。
YYYY-MM-DD の形で入れてください。
下剤を飲みはじめる時刻が、ここから決まります。
お薬手帳をお持ちいただければ、こちらで確かめます。
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| いつ | 時刻 | やること |
|---|
食事＝3日前から、種と皮と海藻とキノコを避けます。これらは腸に残りやすく、 いちばん多い「見えないので途中でやめました」の原因です。 前日は検査食（当院でお渡しします）か、おかゆ・うどん・白身魚のような消化のよいもの。 夕食は前日20時までにすませ、以降は水・お茶・スポーツドリンクだけにします。 下剤＝当院は分割法を採っています。前日の夜に錠剤の下剤、当日の朝に洗腸液（2L前後）を 検査の4時間前から2時間かけて飲みます。当日の朝に全部飲むより、体が楽で、きれいになります。 休薬＝血をサラサラにする薬は自己判断で止めないでください。 止めることで脳梗塞や心筋梗塞が起きるほうが危険な場合があり、 処方している先生に必ず確認します。多くの場合、観察だけなら飲んだままで受けられます。 糖尿病の薬は、食事を抜く日は原則お休みです（低血糖を避けるため）。とくにSGLT2阻害薬は 脱水と重なるため、前日から中止をお願いすることがあります。 鉄剤は腸の壁を黒く染めるので、5日前から止めていただきます。 鎮静＝眠っているあいだに受ける方法です。当日は車・バイク・自転車を運転できません。 目が覚めたように見えても、判断力はしばらく戻りません。 この予定表は目安です。実際の指示は、診察のうえでお出しするものが優先します。
NEXT STEP
便潜血が陽性だったあと陽性の7割は、そのまま1年が過ぎます
検診で便潜血が陽性と出た方のうち、実際に大腸カメラを受けるのは3割ほどです。 受けない理由は「痔だと思うから」「症状がないから」「準備がつらそうだから」。 でも陽性の方の約100人に3人から、大腸がんが見つかります。 落ち着いて、次に何をするかだけ決めてください。
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便潜血の陽性は「出血があった」というだけで、がんという意味ではありません。 痔でも、ポリープでも、炎症でも陽性になります。 ただし陽性の方を大腸カメラで調べると、およそ3%に大腸がんが、 30〜40%にポリープが見つかります。 「痔があるから」で終わらせてはいけないのは、 痔がある方にも大腸がんは同じ割合で起こるからです。痔は、がんを打ち消しません。 1回だけ陽性でも受けてください。 2回法のうち1回陽性でも、精密検査の対象です。「1回だけだから軽い」という区別はしません。 もう一度、便の検査をやり直すことはお勧めしません。 大腸がんは常に出血しているわけではないので、次は陰性に出ることがよくあります。 それで安心してしまうのが、いちばん避けたい結果です。 受けなくてよい場合＝1年以内に大腸カメラを受けて異常がなかった方は、 主治医と相談のうえ、経過を見ることがあります。 これは診断ではありません。受けるかどうかの判断の材料としてお使いください。
SERVICE
検査のご案内
大腸内視鏡を中心に、胃内視鏡、ポリープの日帰り切除まで。
- SERVICE 01
大腸内視鏡（大腸カメラ）
便潜血が陽性だった方、血便、便通が変わった方。年間2,100件。9割の方が鎮静を選ばれます。
- 鎮静（眠っているあいだに）
- 炭酸ガス送気で張りが残りにくい
- 拡大内視鏡・画像強調観察
- 当日その場で結果をご説明
- SERVICE 02
大腸ポリープの日帰り切除
見つけたその場で切除します。入院も、後日の再検査も要りません。
- コールドポリペクトミー
- 内視鏡的粘膜切除術（EMR）
- 当日帰宅（安静の指示あり）
- 大きなものは連携先へ
- SERVICE 03
胃内視鏡（胃カメラ）
経鼻・経口を選べます。大腸と同じ日にまとめて受けることもできます。
- 経鼻（細径・えずきにくい）
- 経口＋鎮静
- ピロリ菌の検査を同時に
- 同日に大腸カメラも可
- SERVICE 04
便潜血が陽性だった方の外来
「陽性＝がん」ではありません。でも調べずに済ませてよい所見でもありません。
- 結果票を見ながらのご説明
- 検査を受けるかどうかの相談
- 前回の内視鏡の結果もあわせて判断
- 15分の相談枠あり
- SERVICE 05
血便・便通の変化
色、量、いつからか。まず問診で、急ぐものと待てるものを分けます。
- 当日の診察・直腸診
- 肛門の診察（痔かどうか）
- 緊急性の見きわめ
- 必要なら翌日以降の枠を確保
- SERVICE 06
検査後のフォロー
ポリープを切った方には、次にいつ受けるかを書面でお渡しします。
- 組織の結果のご説明（約10日後）
- 次回の推奨時期を書面で
- はがき・SMSでのお知らせ
- 他院で受けた方の相談も可
REASON
なぜ、うちで受けるのか
- REASON 01
準備の段取りを、実日付でお出しする
紙の説明書ではなく、検査の日時を入れると3日前からの予定が並ぶ画面を用意しました。印刷して冷蔵庫に貼っていただくのがいちばん確実です。
- REASON 02
下剤は分割法。飲む量が少なくてすむ
前日の夜と当日の朝に分けて飲みます。当日にまとめて飲むより量が少なく、体が楽で、きれいになります。準備がうまくいかないと、見落とすか、受け直すことになります。
- REASON 03
見つけたら、その場で切る
ポリープは日帰りで切除します。別の日にもう一度、という手間はかかりません。結果は当日、写真をお見せしながらご説明します。
PRICE
費用の目安（すべて税込）
保険診療は3割負担の場合の目安です。ポリープを切除した場合は、その場で費用が変わりますので、上下の幅をお示ししています。
| 項目 | 料金（税込） | 内容・備考 |
|---|---|---|
| 大腸内視鏡（3割負担の目安） | ||
| 大腸カメラ（観察のみ） | 6,000円〜8,000円 | 鎮静を含みます。 |
| 大腸カメラ＋組織を採った場合 | 9,000円〜13,000円 | 病理検査の費用が加わります。 |
| 大腸カメラ＋ポリープ切除 | 18,000円〜28,000円 | 個数と切り方によります。 |
| 胃内視鏡（3割負担の目安） | ||
| 胃カメラ（観察のみ） | 4,000円〜6,000円 | 経鼻・経口とも同じです。 |
| 胃カメラ＋組織・ピロリ検査 | 7,000円〜10,000円 | |
| 胃と大腸を同じ日に | 9,000円〜13,000円 | 別々に受けるより安くなります。 |
| 自費・検診 | ||
| 大腸カメラ（自費） | 33,000円 | 症状も指摘もなく、検診として受けたい方に。 |
| 胃カメラ（自費） | 22,000円 | |
| 胃・大腸ドック | 49,500円 | 両方＋採血＋腹部超音波。 |
| その他 | ||
| 外来診察のみ（相談） | 900円〜1,500円 | 受けるかどうかの相談だけでも結構です。 |
| 診断書（当院書式） | 3,300円 | |
- 自治体の大腸がん検診で「要精密検査」となった方は、保険診療でお受けできます。結果票をお持ちください。
- ポリープを切除した場合、加入されている保険の給付対象になることがあります。診断書をお出しできます。
- クレジットカード・交通系IC・QRコード決済がお使いいただけます。
FLOW
検査当日の流れ
当日の朝（4時間前）
洗腸液を2時間かけて飲みます。コップ1杯を10〜15分おきに。一気に飲むと吐き気が出ます。
2時間来院（1時間前）
受付、着替え、点滴の準備。専用の検査着はお尻の部分だけが開く形です。
20分検査
大腸カメラは平均20分。鎮静を選ばれた方は、始まったことも終わったことも覚えていないのがふつうです。
20分（ポリープがあれば）その場で切除
見つけたら日帰りで切ります。別の日にもう一度、という手間はかかりません。
＋10分リカバリー
個室のベッドで1時間ほどお休みいただきます。目が覚めたように見えても、判断力はしばらく戻りません。
60分結果のご説明とお帰り
写真をお見せしながら、その日のうちにご説明します。組織を採った場合は約10日後。鎮静を受けた日は運転できません。
20分PROFILE
院長・日本消化器内視鏡学会 専門医／指導医
桜坂 直人さくらざか なおと
見つけられるかどうかを分けるのは、
腕ではなく、来るか来ないかです。
がんセンターと総合病院で19年、内視鏡ばかりやってきました。通算で3万件を超えます。そこで分かったのは、技術で助けられる範囲より、来なかったせいで手遅れになる範囲のほうがずっと大きいということでした。
便潜血が陽性と出た方のうち、実際にカメラを受けるのは3割ほどです。残りの方の多くは、痔だと思っているか、準備がつらそうだと思っています。だから当院は、準備のほうを作り直しました。下剤は分割法で量を減らし、段取りは実日付で全部お出しする。受ける気になっていただくところまでが、この仕事だと思っています。
検査は、鎮静を選んでいただいて構いません。9割の方が選ばれます。「起きていたほうが安心」という方もいらっしゃるので、そこはご希望どおりに。ポリープは見つけたその場で切ります。別の日にもう一度、というのは、患者さんにとっても私にとっても損です。
- 2001
- 千葉大学 医学部 卒業
- 2003
- 都内総合病院 消化器内科（初期研修修了）
- 2009
- がん専門病院 内視鏡科
- 2016
- 総合病院 消化器内科 部長（内視鏡センター長を兼務）
- 2022
- さくらざか 大腸・内視鏡クリニックを開院
- 現在
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医／日本消化器病学会 専門医／内視鏡通算3万件超
OFFICE
医院のご案内
- 医院名
- さくらざか 大腸・内視鏡クリニック
- 院長
- 桜坂 直人（日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医）
- 所在地
- 〒330-0854 埼玉県さいたま市大宮区桜木町2-3-9 大宮桜木ビル5F
- 診療時間
- 平日 8:30-12:30 / 14:30-18:00 土曜 8:30-13:00
- 休診
- 日曜・祝日・木曜
- 診療科
- 消化器内科・内視鏡内科・内科
- 設備
- 内視鏡3室／個室リカバリー6床／炭酸ガス送気／内視鏡洗浄機2台
アクセス
- JR大宮駅 西口から徒歩6分
- 東武アーバンパークライン 大宮駅 から徒歩7分
- 国際興業バス「桜木町二丁目」から徒歩2分
- 提携駐車場（大宮桜木ビル地下）を3時間ぶん無料でご利用いただけます
鎮静を受けた日は、車・バイク・自転車を運転できません。ご家族の送迎か、公共交通機関でお越しください。提携駐車場はご家族の送迎用としてお使いいただけます。
地図は大宮駅西口付近を表示しています。ビル5階、エレベーターを上がって正面が受付です。
FAQ
よくあるご質問
便潜血が陽性でしたが、痔があるので、それだと思います。
その可能性はあります。ただ、痔があっても大腸がんは同じ割合で起こります。痔は、がんを打ち消しません。ここがいちばん大事なところです。
陽性の方を大腸カメラで調べると、およそ3%に大腸がん、30〜40%にポリープが見つかります。「痔だと思う」で受けなかった方の中から、数年後に進行がんで見つかる方が実際にいらっしゃいます。陽性だったあとの道すじもご覧ください。
もう一度、便の検査をやり直せばいいのでは。
お勧めしません。大腸がんは、常に出血しているわけではないからです。
次に出す便では陰性に出ることがよくあります。それで安心してしまうのが、いちばん避けたい結果です。陽性が出た時点で、調べるべきは便ではなく腸の中です。検診の目的は、そこへ進んでいただくことにあります。
準備がつらいと聞きました。どのくらい飲むのですか。
当院は分割法を採っています。前日の夜に錠剤の下剤を飲み、当日の朝に洗腸液を2L前後、2時間かけて飲みます。
当日の朝にまとめて飲む方法よりも、量が少なくてすみ、体も楽で、きれいになります。飲み方は、コップ1杯を10〜15分おきに。一気に飲むと吐き気が出ます。準備の逆算タイムラインに検査日時を入れていただくと、何時に何をするかが全部実時刻で出ます。印刷して冷蔵庫に貼ってください。
眠っているあいだに受けられますか。運転して帰れますか。
鎮静を使えば、眠っているあいだに終わります。当院では9割の方が鎮静を選ばれます。始まったことも終わったことも覚えていない、というのがふつうです。
ただしその日は車・バイク・自転車を運転できません。目が覚めたように見えても、判断力はしばらく戻りません。ご家族の送迎か、公共交通機関でお越しください。運転が必要な方は、鎮静なしをお選びいただけます。その場合も、楽な体勢のとり方をご案内します。
ポリープが見つかったら、入院になりますか。
なりません。その場で切除して、日帰りです。見つけてから別の日にもう一度、という手間はかかりません。
切除した日から数日は、お酒・辛いもの・激しい運動・長距離の移動を控えていただきます。出血を防ぐためです。大きなもの（おおむね2cm以上）や、出血の危険が高い方の場合は、連携先の病院で入院のうえ行っていただくことがあります。その判断は検査中にいたします。
血をサラサラにする薬を飲んでいます。止めるべきですか。
絶対に、ご自分の判断で止めないでください。止めたことで脳梗塞や心筋梗塞が起きるほうが危険な場合があります。
いまは、観察だけなら飲んだまま受けられることがほとんどです。ポリープを切除する可能性がある場合だけ、処方している先生に当院から確認したうえで、数日お休みいただくことがあります。初診のときにお薬手帳を必ずお持ちください。糖尿病の薬（とくにSGLT2阻害薬）も、下剤による脱水と重なるため、前日から調整をお願いすることがあります。
RESERVE
検査・ご相談のご予約
前日までWEBでお取りいただけます。検査そのものの日程は、この予約のあとに決めます。
ご予約を承りました
確認のメールをお送りしました。届かない場合は迷惑メールフォルダをご確認のうえ、お電話ください。
当日お持ちいただきたいもの
ここでお取りいただくのは診察の枠です。内視鏡の日程は、お薬と体調を確かめてから、その場でお決めします。（お急ぎの方には当日〜翌日の検査枠をご用意できることがあります。お電話ください。）キャンセル料はいただきません。18:15・18:45の枠はオンライン相談の専用です。
CONTACT
日時を決めずに、まず質問だけ
受けたほうがよいか、準備がどのくらい大変か。そんなご質問で結構です。2診療日以内にご返信します。
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2診療日以内にご返信します。お急ぎの場合はお電話ください。